Site mis à jour le 19 mars 2020

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Saignées

 
Comment pratiquer la saignée ?

Les outils développés par FERIF sont des documents téléchargeables par les professionnels de santé. Leur but est de faciliter la prise en charge des patients atteints d'hémochromatose.

Ainsi, les médecins trouveront :

​​

  • Certaines recommandations concernant les saignées en ville

  • Trois documents préremplis à compléter :

  1. Une ordonnance cadre pour les saignées dans le traitement des surcharges en fer

  2. La prescription de l'analyse biologique à faire pratiquer dans le cadre de ces saignées

  3. Une ordonnance pour pouvoir se procurer un kit de saignée en pharmacie

En outre, les infirmiers libéraux pourront télécharger un protocole de soins à respecter pour pratiquer les saignées en ville ou à domicile, document réalisé avec l'URPS Infirmiers Île-de-France.

Plus d'informations ici : 

URPS Infirmiers : http://idf.infirmiers-urps.org/

Médecins
Infirmiers
 
Où trouver une structure accueillant les patients en saignée thérapeutique en Île-de-France* ?

Les patients peuvent faire le choix d'effectuer leurs saignées dans une des structures suivantes :

  • Consultations hospitalières : accueil réservé aux patients suivis dans l’établissement

https://www.ferif-parcourshemochromatose.fr/consultations-specialisees

 

  • Centres transfusionnels fixes de l’Etablissement français du sang (EFS)

EFS site du Chesnay – 2, rue Jean Louis Forain – 78150 Le Chesnay

Tél. 01 39 23 45 40

EFS site de Pontoise – Hôpital René Dubos - avenue de l’Île-de-France – 95300 Pontoise

 Tél. 01 30 17 33 10

 

  • Centre Municipal de santé de Gentilly

3 rue du Docteur Ténine – 94250 Gentilly

Tél. 01 47 40 58 37

La présence d’un médecin permet l’accueil des patients dès les premières saignées

 

  • Centre Municipal de santé de Nanterre

Centre de santé du Parc – 79 avenue Pablo Picasso – 92000 Nanterre 

Tél. 01 47 29 50 71 Prise de rendez-vous possible par Doctolib

Rendez-vous les mardis de 8h30 à 11h30

 

  • Maison de santé Maryse Bastié 

25 avenue de la Porte de Vitry – 75013 Paris

Tél. 06 07 78 95 41

La présence d’un médecin permet l’accueil des patients dès les premières saignées

 

  • Institut Alfred Fournier

25 boulevard St Jacques – 75014 Paris 

Accueil réservé aux patients en phase d’entretien (maximum 3-4 saignées par an)

 

  • Centre municipal de soins infirmiers

18 bis chaussée de l’Etang – 94160 St Mandé

Tél. 01 49 57 78 89

 

  • Cabinets infirmiers

Voici une carte des structures accueillant les patients atteints d'hémochromatose en saignée thérapeutique en Île-de-France. 

*Liste réactualisée régulièrement

 
Où trouver un infirmier libéral pour bénéficier d'une saignée thérapeutique à domicile ou en cabinet ? 

Après 5 saignées réalisées dans un établissement de soins, il est possible pour le patient de bénéficier d'une saignée thérapeutique exécutée par un infirmier libéral en cabinet ou éventuellement à domicile.

Pour trouver un infirmier proche de chez vous, l’Union régionale des professionnels de santé (URPS) infirmiers libéraux met à disposition l’outil inzee.care. Pour effectuer une demande de soins, il suffit de se rendre sur le site internet https://www.inzee.care/ et de créer un compte. Les demandes de soins seront alors envoyées par SMS à tous les infirmiers libéraux INSCRITS dans votre zone géographique.

 

Vous pouvez également consulter l’annuaire de l’Assurance maladie :

     http://annuairesante.ameli.fr/

 
 
En tant qu'hémochromatosique, est-il possible de donner son sang ?

L'hémochromatose génétique n'est plus une contre-indication au don du sang depuis 2009. Quatre arrêtés successivement publiés au JO en fixent les conditions :

  • L'arrêté du 9 janvier 2009 : stipule que les sujets atteints d'hémochromatose peuvent devenir donneurs de sang dans un centre de l'EFS mais toujours dans le respect des critères présidant à la sélection de tout donneur de sang

  • L'arrêté du 5 avril 2016 : fixe les critères de sélection des donneurs de sang (disponible ici) : 

https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2016/4/5/AFSP1608360A/jo/texte)

  • L'arrêté du 18 décembre 2018 modifiant l'arrêté du 5 avril 2016 fixant les critères de sélection des donneurs du sang (disponible ici) :

https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000037846020

Cette modification a fait suite à une expérience autorisée par arrêté du 21 septembre 2016. Les termes "centre de santé" sont complétés par les mentions suivantes : "ou sur les sites transfusionnels associés à la consultation hospitalière spécialisée dans le suivi des malades atteints d'hémochromatose génétique de Beaujon, Hôpital européen Georges Pompidou et Avicenne (AP-HP) dans le cadre de l'expérimentation "FERIF - Parcours hémochromatose en Île-de-France" et pour une durée de deux ans". 

La publication au Journal Officiel de la modification de l'arrêté du 5 avril 2016 est disponible ici : Publication au Journal Officiel de la modification de l'arrêté du 5 avril 2016. La publication au Journal Officiel de la modification de l'arrêté du 5 avril 2016 est disponible ici :

Publication au Journal Officiel de la modification de l'arrêté du 5 avril 2016

  • L’arrêté du 18 décembre 2018 : permet l’accès au don-saignée pour les patients hémochromatosiques dans tous les sites fixes de l’EFS

Plus d'informations ici : 

FFAMH : https://www.hemochromatose.org/don-saignee-ce-qui-change-au-1er-mars-2019/

 
Quels sont les critères pour donner son sang ?

Le don du sang est un acte solidaire et généreux. Toutefois, il est nécessaire pour cet acte d'assurer la sécurité du donneur ainsi que celle du receveur. Pour ce faire, l'Etablissement Français du sang est en charge d'appliquer les critères de sélection des donneurs de sang.

Ainsi, en théorie, toute personne âgée de 18 à 70 ans et pesant plus de 50 kg peut passer l'entretien "pré-don" pour savoir si elle est apte à donner son sang. 

Cela étant dit, en pratique, il existe des contre-indications qui nécessitent parfois un ajournement au don du sang. Celles-ci peuvent être liées à :

  • Des actes de soins

  • Un état de santé

  • Des antécédents médicaux

  • Des pratiques personnelles (comme usage de substances, tatouages, piercing...)

  • Des séjours à l'étranger

  • Des situations définies comme étant à risque

Plus d'informations ici : 

 
Quelles sont les conditions d'accès au don-saignée ?

Le don-saignée n’est accessible qu’aux patients ayant déjà réalisées 5 saignées thérapeutiques en structures de soins afin d’en apprécier la tolérance.

Les dons-saignées sont pratiqués depuis l’arrêté de décembre 2018 : 

  • Sur tous les sites transfusionnels fixes de l’Etablissement français du sang (EFS) et du Centre de transfusion sanguine des Armées CTSA) ;

  • Sur présentation d’une attestation stipulant que 5 saignées thérapeutiques ont déjà été réalisées dans une structure de soins ;

  • Sur présentation d’une prescription médicale de moins d’un an, indiquant le volume à soustraire, la fréquence et l’objectif à atteindre ;

  • Dans le respect des critères de sélection des donneurs.

 

Les volumes prélevés dans le cadre du don de sang sont de 420 mL, 450 mL ou 480 mL.

 

En cas de contre-indication au don, la personne atteinte d’hémochromatose est informée qu’elle doit s’adresser au médecin assurant son suivi pour adapter sa prise en charge.

 

En cas de non-éligibilité exceptionnelle, un don non thérapeutique pourra être proposé au patient.

 

Le médecin de l’EFS ou du CTSA peut déroger aux dispositions relatives aux intervalles entre deux dons et au nombre de dons par an dans le respect de la prescription médicale émise pour la personne atteinte d’hémochromatose.

Pour trouver un site transfusionnel fixe : https://dondesang.efs.sante.fr/ dans la rubrique "Où donner" qui vous donnera accès à une cartographie et à une liste des sites transfusionnels.